La cobertura de salud mental en Isapre suele ser limitada, especialmente en planes de salud antiguos. Muchas Isapres continúan aplicando restricciones que afectan consultas psicológicas, atenciones psiquiátricas y hospitalizaciones, con menores bonificaciones, topes más bajos y un número limitado de atenciones anuales en comparación con la salud física.
En 2021 se promulgó la Ley N° 21.331 de salud mental, cuyo objetivo fue eliminar esta discriminación y exigir a las Isapres otorgar una cobertura equivalente entre salud mental y salud física. Esta ley comenzó a regir el 1 de marzo de 2022.
La Ley de Salud Mental se aplicó solo a los planes contratados después del 1 de marzo de 2022. Por esta razón, miles de afiliados con planes antiguos siguen enfrentando limitaciones en su cobertura de salud mental.
Cambiarse a un plan nuevo no siempre es una solución, ya que muchas veces implica perder beneficios importantes del plan actual.
Si. Mediante un recurso de protección ante la Corte de Apelaciones, es posible exigir que la Isapre ajuste tu plan de salud y aumente la cobertura en salud mental, equiparándola a la cobertura de salud física.
Este reclamo permite:
Eliminar topes discriminatorios en salud mental.
Aumentar bonificaciones en consultas psicológicas y psiquiátricas.
Obtener una cobertura justa y permanente.
Puedes iniciar este proceso si:
Tu plan de salud fue contratado antes del 1 de marzo de 2022.
No es necesario cambiarse de Isapre ni modificar el plan actual.
Para iniciar el reclamo por cobertura en salud mental, se requieren:
Certificado de afiliación a la Isapre (con cargas, si corresponde).
Documento explicativo del plan de salud vigente.
El valor único del proceso es de $50.000, e incluye la tramitación completa del recurso de protección y el seguimiento del cumplimiento de la sentencia por 6 meses.
El aumento de la cobertura en salud mental es permanente.
