Recurso de protección por cobertura de salud mental en Isapres

Si tu Isapre aplica topes, límites anuales o una cobertura inferior para Psicología o Psiquiatría, evaluamos tu caso y, si corresponde, presentamos un recurso de protección para reclamar esas restricciones. EVALUAR MI CASO GRATIS RECURSOS DE PROTECCIÓN PARA AFILIADOS DE ISAPRES EN TODO CHILE

Recurso de protección por cobertura de salud mental

Honorarios
$50.000
COSTO FIJO, SIN SORPRESAS

¿Qué incluye?

Revisión jurídica de tu plan de salud
Redacción del recurso de protección
Presentación ante la Corte de Apelaciones competente
Tramitación de la causa
Seguimiento e información sobre el avance

Evaluación inicial gratuita

Primero revisamos tu plan de salud gratuitamente.

Si existen antecedentes para interponer el recurso, te explicamos el procedimiento y los pasos siguientes antes de que contrates.

SIN COSTO Y SIN COMPROMISO

¿Tu plan tiene alguna de estas restricciones?

Estas son algunas de las situaciones que podemos evaluar en planes de Isapre con cobertura de Psicología o Psiquiatría.

Tope anual especial

Tu plan establece un límite anual específico para las prestaciones de Psicología o Psiquiatría.

Menor porcentaje de cobertura

La cobertura de salud mental es inferior a la aplicada a otras consultas médicas ambulatorias.

El reembolso disminuyó

Después de algunas sesiones, tu Isapre comenzó a reembolsar considerablemente menos.

Restricciones especiales

Tu plan aplica topes o límites exclusivos para salud mental que no aparecen en prestaciones comparables de salud física.

¿Cómo funciona el recurso de protección?

EL PROCESO ES 100% ONLINE Y COMIENZA CON UNA EVALUACIÓN GRATUITA.

Revisamos tu plan de Isapre

Nos envías tu plan de salud y revisamos gratuitamente si existen topes, límites o diferencias de cobertura que puedan reclamarse.

Confirmamos la viabilidad

Si tu caso presenta una restricción reclamable, te explicamos qué podemos solicitar, cómo funciona el procedimiento y los pasos siguientes.

Contratas el recurso

Realizas el pago de $50.000 y preparamos el recurso de protección utilizando los antecedentes de tu caso.

Presentamos y tramitamos

Ingresamos el recurso ante la Corte de Apelaciones competente y realizamos el seguimiento de la causa hasta su resolución.

¿Qué buscamos con el recurso de protección?

El objetivo del recurso de protección es solicitar que la Isapre deje de aplicar restricciones especiales a las prestaciones de salud mental cuando estas generan una cobertura inferior respecto de prestaciones comparables de salud física.

Dependiendo de las condiciones de cada plan, esto puede significar reclamar topes anuales especiales, porcentajes de cobertura inferiores o límites particulares aplicados a prestaciones de Psicología o Psiquiatría.

Importante: el recurso busca modificar la forma en que se aplica tu cobertura hacia futuro. No tiene por objeto recuperar reembolsos o gastos que ya hayan sido pagados anteriormente.

¿Qué documentos necesitamos para presentar el recurso?

Para evaluar inicialmente tu caso, necesitamos revisar los antecedentes que permiten identificar cómo está aplicando la Isapre la cobertura de salud mental.

Plan de salud vigente

Nos permite revisar los porcentajes de cobertura, topes por prestación y límites anuales establecidos en tu plan.

Certificado de afiliación

Permite acreditar tu calidad de afiliado o beneficiario de la Isapre al momento de presentar el recurso.

Liquidaciones de reembolso

Si cuentas con ellas, nos ayudan a verificar cómo está aplicando la Isapre la cobertura de salud mental en la práctica.

Otros antecedentes

Boletas u otros documentos que puedan ayudarnos a comprender mejor tu situación particular y complementar la evaluación.

Solicita una evaluación gratuita

No necesitas contar con todos los antecedentes para solicitar la evaluación inicial. Si falta algún documento, te indicaremos qué necesitamos antes de presentar el recurso.

Escribe el nombre o código que aparece en tu plan. Si no lo conoces, puedes dejar este campo vacío.
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puedes subir hasta 5 archivos.
Adjunta tu plan de salud vigente y, si lo tienes disponible, tu certificado de afiliación obtenido desde la página de la Superintendencia de Salud https://misuper.superdesalud.gob.cl/ Puedes subir hasta 5 archivos en formato PDF, JPG o PNG.
Puedes indicar cuánto pagas por consulta, cuánto te reembolsa la Isapre o cualquier otro antecedente relevante. No incluyas diagnósticos, fichas clínicas, recetas ni otros antecedentes médicos sensibles. Si fueran necesarios, te indicaremos posteriormente cómo remitirlos.
Consentimiento para el uso de datos

Evaluación gratuita
Recurso de protección $50.000
Costo fijo, sin sorpresas
Atención 100% online en todo Chile
★ 100% de los recursos resueltos hasta la fecha han sido acogidos
Resultados anteriores no garantizan el resultado de nuevos casos.

Trabajamos con afiliados de las principales isapres

Evaluamos casos de afiliados y beneficiarios de Cruz Blanca, Consalud, Banmédica, Colmena, Vida Tres y Nueva Masvida en todo Chile.
11Logo de Isapre Cruz Blanca
11Logo de Isapre Consalud
11Logo de Isapre Banmédica
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11Logo de Isapre Vida Tres
11Logo de Isapre Nueva Masvida

Preguntas frecuentes sobre el recurso de protección

Resolvemos las principales dudas antes de que solicites una evaluación o contrates el recurso.

¿Cuánto cuesta el recurso de protección?

Los honorarios tienen un valor fijo de
$50.000
por la tramitación del recurso de protección.

Antes de contratar, revisamos gratuitamente tus antecedentes para confirmar si tu caso presenta una restricción que pueda ser reclamada.

¿La evaluación inicial tiene costo?

No. La evaluación inicial es completamente gratuita.

Revisamos tu plan de salud y los antecedentes disponibles para determinar si existen topes, límites o diferencias de cobertura que permitan evaluar la presentación de un recurso de protección.

¿Cuánto demora el procedimiento?

La duración depende de la tramitación de cada Corte de Apelaciones y de las actuaciones que se produzcan durante el procedimiento.

Como referencia, estos recursos pueden demorar aproximadamente
entre 2 y 4 meses,
aunque el plazo puede variar según cada caso.

¿Tengo que asistir personalmente a la Corte?

No. La tramitación se realiza 100% online
No necesitas asistir personalmente a tribunales.

Nos encargamos de preparar, presentar y tramitar el recurso ante la Corte de Apelaciones.

¿El recurso permite recuperar dinero que ya pagué?

No. El recurso busca modificar la forma en que la Isapre aplica la cobertura de salud mental
hacia futuro.

No tiene por objeto recuperar copagos, reembolsos insuficientes ni otros gastos que ya hayan sido pagados anteriormente.

¿Qué pasa si ya hice un reclamo ante la Superintendencia de Salud?

Si existe un reclamo administrativo pendiente ante la Superintendencia de Salud sobre la misma materia, debemos revisarlo antes de presentar el recurso.

En esos casos puede ser necesario esperar que ese procedimiento termine antes de evaluar la vía judicial.

¿El recurso también puede beneficiar a mis cargas?

Depende de las condiciones del plan de salud y de quiénes se encuentren incorporados como beneficiarios.

Durante la evaluación revisamos si la modificación solicitada respecto de la cobertura puede producir efectos también para las cargas asociadas al mismo plan.

¿Qué ocurre si cambio de plan o de Isapre?

El recurso se presenta considerando las condiciones del plan de salud vigente y la Isapre respecto de la cual se reclama.

Si posteriormente cambias de plan o de Isapre, será necesario revisar las nuevas condiciones de cobertura para determinar si la situación se mantiene.

¿La Isapre puede desafiliarme o tomar represalias por presentar el recurso?

No. La Isapre no puede desafiliarte ni adoptar represalias en tu contra por ejercer acciones destinadas a reclamar la forma en que está aplicando la cobertura de tu plan de salud.

La presentación del recurso busca que se revise judicialmente una determinada restricción de cobertura y no altera, por sí sola, tu calidad de afiliado ni las demás condiciones de tu plan.

✓ 100% de los recursos resueltos hasta la fecha han sido acogidos

¿Tu Isapre limita tu cobertura de salud mental?

Envíanos tu plan de salud y revisaremos gratuitamente si existen antecedentes para presentar un recurso de protección.

Recurso de protección: $50.000 · Costo fijo, sin sorpresas

*Los resultados obtenidos anteriormente no garantizan el resultado de nuevos casos.